塵肺病是在職業(yè)活動中長期吸入不同致病性的生產(chǎn)性粉塵并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的一組職業(yè)性肺部疾病的統(tǒng)稱。
按我國《職業(yè)病分類和目錄》,主要包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺十二種。
為什么這些職業(yè)會引起塵肺病且具有一定的聚集性呢?下面我們就來針對這個問題來進行一下詳細的介紹。
01
引起職業(yè)肺病出現(xiàn)的原因之呼吸道感染
對于已經(jīng)罹患肺病者,呼吸道感染是導致疾病急性發(fā)作的一個重要因素,可以加劇病情進展。但是,感染是否可以直接導致職業(yè)肺病發(fā)病目前尚不清楚。
02
引起職業(yè)肺病出現(xiàn)的原因之吸入粉塵
吸入煙塵、刺激性氣體、某些顆粒性物質、棉塵和其他有機粉塵等也可以促進肺病的發(fā)病。動物試驗也已經(jīng)證明,礦物質粉塵、二氧化硫、煤塵等都可以在動物模型上引起與人類職業(yè)肺病相類似的病變。
03
引起職業(yè)肺病出現(xiàn)的原因之氣道高反應性
國內和國外的流行病學研究結果均表明,氣道反應性增高者其肺病的發(fā)病率也明顯增高,二者關系密切。肺發(fā)育、生長不良在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期由各種原因導致肺發(fā)育或生長不良的個體在成人后容易罹患職業(yè)肺病。
04
引起職業(yè)肺病出現(xiàn)的原因之空氣污染
長期生活在室外空氣受到污染的區(qū)域可能是導致職業(yè)肺病發(fā)病的一個重要因素。對于已經(jīng)患有職業(yè)肺病的患者,嚴重的城市空氣污染可以使病情加重。
05
引起職業(yè)肺病出現(xiàn)的原因之吸煙
吸煙是目前公認的職業(yè)肺病已知危險因素中較重要者。國外較多流行病學研究結果表明,與不吸煙人群相比,吸煙人群肺功能異常的發(fā)生率明顯升高,出現(xiàn)呼吸道癥狀的人數(shù)明顯增多。
06
引起職業(yè)肺病出現(xiàn)的原因之社會經(jīng)濟地位
社會經(jīng)濟地位與職業(yè)肺病的發(fā)病之間具有負相關關系,即社會經(jīng)濟地位較低的人群發(fā)生肺病的幾率較大,可能與室內和室外空氣污染、居室擁擠、營養(yǎng)較差以及其他與社會經(jīng)濟地位較低相關聯(lián)的因素有關。
迄今國內外均沒有針對塵肺病纖維化有效的治療藥物和措施,塵肺病的病程和臨川表現(xiàn)取決于患者在生產(chǎn)環(huán)境中接觸到的礦物粉塵性質、濃度、接塵工齡、防護措施、個體特征,以及患者有無合并癥等,不同種類的塵肺是有差異的。
一般來說,早期塵肺病多無明顯癥狀和體征,或有輕微癥狀,往往被患者忽視,肺功能也多無明顯變化。
隨著病情進展,塵肺病的癥狀逐漸出現(xiàn)并加重,主要是以呼吸系統(tǒng)為主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難四大癥狀,以及喘息、咯血和全身癥狀。
由于塵肺病的病程較長,患者即使離開粉塵接觸環(huán)境,病情仍然會加重,塵肺病是一種需要終生進行康復治療的慢性病。