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“六一”聚焦兒童哮喘——家長學(xué)會哮喘科學(xué)管理,守護(hù)孩子健康成長

欄目:呼吸科普 發(fā)布時(shí)間:2022-06-01


圖片來源:Free Pik


今天就是六一兒童節(jié)了,是小朋友們盼望已久的節(jié)日,由衷地對所有孩子說一聲“節(jié)日快樂!”,祝愿每個(gè)孩子都能健康、快樂、茁壯成長!


在這個(gè)歡樂的節(jié)日里,每個(gè)小朋友都期待收到獨(dú)一無二的兒童節(jié)禮物。有這么一個(gè)特殊的群體——哮喘兒童,小編想,他們最希望收到的禮物,應(yīng)該是“健康”。


關(guān)注與重視兒童最常見的慢性呼吸道疾病——哮喘,學(xué)會哮喘科學(xué)管理,給孩子送上最美好的六一節(jié)禮物。


一、正確認(rèn)識兒童哮喘


兒童哮喘是兒科常見的呼吸道疾病,統(tǒng)計(jì)表明,近年來兒童發(fā)病率已成倍增加。哮喘,即支氣管哮喘,是一種慢性氣道疾病,以氣道出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)為主要特征。哮喘通常始于兒童時(shí)期(尤其是5歲之前),全球約40%的兒童和青少年都患有不同程度的哮喘,中國哮喘兒童超過600萬。哮喘的反復(fù)發(fā)作,不僅對兒童的身心健康造成不良影響,也增加家庭與社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。



二、怎么知道孩子是不是哮喘?


出現(xiàn)以下表現(xiàn)提示孩子可能有哮喘,家長需留意:


1.經(jīng)?;蜷L時(shí)間咳嗽,尤其是夜間和運(yùn)動后,不感冒時(shí)也咳嗽;


2.經(jīng)常反復(fù)發(fā)生喘息,運(yùn)動、大哭、大笑時(shí)會發(fā)生,睡眠時(shí)也會發(fā)生;


3.很容易由“感冒”發(fā)展到下呼吸道,出現(xiàn)咳嗽、喘息癥狀;


4.3歲以后仍然有咳嗽、喘息、胸悶、氣短的癥狀;


5.大于一個(gè)月一次的頻繁的喘息。


三、怎么區(qū)分哮喘和感冒的咳嗽?


有的孩子由于只出現(xiàn)了咳嗽,家長往往會認(rèn)為是感冒導(dǎo)致的,完全不會想到這其實(shí)是哮喘的“前兆”。那么怎么區(qū)分哮喘和感冒的咳嗽?


哮喘和感冒時(shí)都會咳嗽,但是二者的咳嗽有區(qū)別:


1.哮喘咳嗽:不感冒時(shí)也咳嗽,常伴隨有夜間咳嗽,抗生素治療無效,抗喘治療有效。


2.感冒咳嗽:感冒時(shí)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間比較短,可能伴隨有發(fā)燒、咽部不適感等。


四、孩子得了哮喘怎么辦?


  • 尋找哮喘誘發(fā)因素,避免接觸誘發(fā)因素


  • 隨身攜帶快速緩解藥物


  • 出現(xiàn)哮喘急性加重或控制不佳時(shí),及時(shí)就醫(yī)


  • 加強(qiáng)自我管理和家庭自我管理,堅(jiān)持規(guī)律使用長效控制藥物,日常監(jiān)測PEF變異率

  • 定期肺功能檢查

  • 定期與醫(yī)生溝通,檢查吸入藥物的使用是否正確

  • 堅(jiān)持體育鍛煉及呼吸訓(xùn)練,增強(qiáng)免疫能力及體質(zhì)(運(yùn)動前用少量的支氣管擴(kuò)張藥物,以預(yù)防哮喘發(fā)作)


可能誘發(fā)哮喘因素


五、哮喘可以完全控制/治愈嗎?


哮喘是可以控制/治愈的!與其他常見的慢性疾病如高血壓、糖尿病一樣,只要通過規(guī)范化的治療和管理,哮喘可以得到完全控制,可以正常的工作和生活。哮喘發(fā)病于14歲以內(nèi)的,只要及早干預(yù),堅(jiān)持治療,治愈率可達(dá)95%。


六、如何加強(qiáng)自我管理減少哮喘急性發(fā)作?


氣道炎癥是哮喘根本原因。哮喘癥狀只是冰山一角,海面下潛伏著的慢性氣道炎癥需要長期控制。哮喘控制不僅是哮喘癥狀控制,更需要管理癥狀下的慢性炎癥。


  1.學(xué)會識別哮喘發(fā)作的信號


與平時(shí)相比,突然出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶、夜間憋醒的哮喘癥狀或癥狀加重時(shí),應(yīng)警惕哮喘發(fā)作。


  2.了解哮喘發(fā)作時(shí)的處理方法


使用哮喘緩解藥物——遠(yuǎn)離誘發(fā)哮喘的危險(xiǎn)因素——平靜等待,觀察癥狀是否緩解——若癥狀沒有緩解甚至有加重趨勢,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并視情況撥打120尋求幫助。


  3.了解目前使用的藥物,掌握正確的吸入性裝置使用方法


哮喘患者必備的兩種藥物

 (1)維持治療藥物:長期治療使用



(2)緩解治療藥物:急性發(fā)作使用


吸入糖皮質(zhì)激素是最有效的控制氣道炎癥的治療方法?。?!


目前的研究表明,長期堅(jiān)持吸入糖皮質(zhì)激素可以降低氣道炎癥。


吸入給藥是哮喘長期治療的首選給藥途徑:藥物直達(dá)肺部、用量小、作用快、安全性高、療效好。


吸入糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)少,不影響孩子的生長發(fā)育?。?!一定要遵醫(yī)囑長期持續(xù)治療。

4.記錄哮喘日記,定期自我監(jiān)測


(1)呼氣流量峰值(PEF)監(jiān)測是基礎(chǔ),加上當(dāng)天的氣溫、氣壓、飲食內(nèi)容、運(yùn)動和藥物使用等。


  • 正常——PEFR為個(gè)人最佳值的80~100%,日間變異率<13 %,提示患者處于安全區(qū)。


  • 警告——PEFR為個(gè)人最佳值的60~80%,日間變異率為≥13%,提示患者可能有哮喘發(fā)作。


  • 危險(xiǎn)——PEFR為個(gè)人最佳值為60%以下,病人在安靜時(shí)咳喘明顯,不能活動,不能平臥,提示需立即加強(qiáng)治療或就診。



(2)用藥記錄、今日癥狀



(3)哮喘控制測試(C-ACT/TRACK)

5.書寫哮喘管理行動計(jì)劃


兒童的“哮喘管理行動計(jì)劃”需要每6月檢查和更新一次。


七、哮喘的呼吸康復(fù)


1.有氧運(yùn)動:適宜的體能鍛煉可以增強(qiáng)身體素質(zhì),改善心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,增加免疫力,從而減少哮喘急性發(fā)作,防止病情進(jìn)一步發(fā)展。因此,以運(yùn)動為主的非藥物治療也是哮喘管理的重要組成。


2.呼吸訓(xùn)練:許多哮喘患者,因?yàn)橄磸?fù)發(fā)作,肺活量和心肺功能明顯下降,除了有氧運(yùn)動外,進(jìn)行呼吸功能鍛煉很有必要。通過呼吸功能鍛煉,可以提高患者的肺活量,增加呼吸時(shí)吸氧的能力,提高心肺功能。


3.氣道廓清:進(jìn)行氣道廓清,可以改變不良的氣體交換,掌握正確的咳痰方法,以預(yù)防和減少由于缺氧、二氧化碳潴留、細(xì)菌感染和分泌物不易排出等原因造成的肺功能損害。顯著地改善患者呼吸困難等癥狀,減少復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量。


八、關(guān)于我們


賽客小鯤,是一款醫(yī)療級智能硬件設(shè)備,專為呼吸慢病患者及需增強(qiáng)心肺功能的人士而設(shè)計(jì),可為使用者提供呼吸肌力測評+呼吸訓(xùn)練+數(shù)據(jù)分析的全方位居家呼吸健康照護(hù)閉環(huán)。全程AI語音交互,支持自動訓(xùn)練模式,可智能調(diào)節(jié)阻力。同時(shí)可擴(kuò)展振動正壓通氣模式,為患者設(shè)置個(gè)性化振動阻力及頻率,減少氣流阻塞,排除肺深處分泌物,讓每一口氣的廓清效果可視化、數(shù)據(jù)化。


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