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分級診療怎么“分”?在慢阻肺的規(guī)范化管理上有何作用?

欄目:資訊動態(tài) 發(fā)布時間:2024-05-30

慢阻肺是我國最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病之一,具有高患病率、高致殘率、高死亡率和高疾病負擔的“四高”特點,對我國的公共衛(wèi)生和人民群眾的健康造成了巨大的威脅。


近年來,分級診療在慢阻肺疾病的管理中扮演著越來越重要的角色。在慢阻肺分級診療的實踐中,有效聯(lián)動基層醫(yī)院、上級醫(yī)院以及患者家庭,提升各級醫(yī)療機構之間的信息共享與溝通效率,對于提高慢阻肺診療效果、減輕患者負擔具有重要意義。


01

知中有行,實踐為先



慢阻肺初期癥狀不明顯,發(fā)展緩慢,因此很容易被忽視,等到有明顯癥狀時,患者病情往往較為嚴重?;鶎俞t(yī)院是慢阻肺患者分級診療體系中的第一道防線,承擔著篩查、初步診斷、健康教育以及日常管理的重任。隨著國家對慢阻肺病的高度重視以及相關政策的陸續(xù)頒布實施,越來越多的基層醫(yī)院加入到慢阻肺篩查管理的行列,通過配備便攜式肺功能儀及相關物聯(lián)網設備為群眾提供便捷的檢測、篩查服務。

近期,北京多家基層醫(yī)院在中日友好醫(yī)院、大興中西醫(yī)結合醫(yī)院的指導下陸續(xù)開展慢阻肺篩查及健康宣教活動。參與群眾在專業(yè)醫(yī)師的引導下有序進行慢阻肺健康知識聽講、肺功能檢測、問診咨詢。在專業(yè)醫(yī)師的耐心解答下,參與群眾紛紛表示受益匪淺,對于慢阻肺這個疾病有了一定的認識。


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通過上級醫(yī)院專家下基層指導基層醫(yī)院開展肺功能檢查與健康宣教活動,不僅讓更多群眾認識慢阻肺,了解慢阻肺的危害,并學會如何預防和治療,也為基層醫(yī)院提供了寶貴的學習機會。


02

三級聯(lián)動,科學銜接


基層醫(yī)院篩查的結束并不意味著慢阻肺防控工作的結束,對于篩查出疑似慢阻肺的患者,將轉診至上級醫(yī)院做進一步檢查,明確診斷。上級醫(yī)院是慢阻肺防控的重要組成部分,承擔著慢阻肺確診、患者綜合評估、戒煙干預、穩(wěn)定期規(guī)范管理和治療方案制訂、急性加重期和疑難危重癥診治等重要任務。

對于明確診斷為慢阻肺的患者,上級醫(yī)院將根據患者的具體情況制定個性化的治療處方,當患者病情穩(wěn)定時,上級醫(yī)院負責將患者下轉至基層醫(yī)院,利用基層醫(yī)院的資源開展跟進康復管理。在患者成功轉至社區(qū)醫(yī)院后,基層醫(yī)院的工作人員將根據上級醫(yī)院的轉診建議,結合患者具體的病情和康復需求,制定個性化的康復管理計劃并指導患者進行訓練。除了基層醫(yī)院的支持外,患者在家中也可以利用遠程醫(yī)療設備及平臺進行康復訓練。

從找到患者-治療患者-康復患者,聯(lián)動起基層醫(yī)院、上級醫(yī)院以及患者家庭,靠的不僅僅是醫(yī)療技術的提升和醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng),更依賴于行之有效的數字化呼吸慢病全程管理路徑的打造。

賽客始終致力于呼吸疾病防治暨呼吸康復科學管理研究,提供涵蓋從智能定標到肺功能檢測,從院內多科室呼吸康復到患者居家服務管理的完整流程,打造了從找到患者到康復患者的全程閉環(huán)管理。目前賽客物聯(lián)網系統(tǒng)已覆蓋全國30個省市自治區(qū),累計合作10000多家醫(yī)療機構,使用賽客肺功能儀進行肺功能檢查的人次已達250萬,致力于讓越來越多人開始關注并重視自己的肺部健康。