前言：眾所周知，維持正常生命活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)功能必不可少的是血液攜氧及耗氧能力，而大限度地提高氧氣運(yùn)輸效率對(duì)于人體運(yùn)動(dòng)能力的改善具有重要作用，也是保證心血管疾病患者生命健康的基石。呼吸鍛煉作為提升機(jī)體氧氣運(yùn)輸能力的核心，還影響著患者的攝氧能力及呼吸質(zhì)量等因素。那么，呼吸鍛煉與心血管疾病二者間是何關(guān)系？

心肺從來不分家

心臟與肺相連，構(gòu)成心肺單元，是氧氣運(yùn)輸途徑的中心組成部分。所有回到右心的血液都流經(jīng)肺部，然后輸送至左心并被泵到冠狀動(dòng)脈、支氣管肺循環(huán)和全身。正因?yàn)檫@種相互關(guān)系，肺功能的改變可以導(dǎo)致心功能的改變，反之亦然。

呼吸困難是心血管疾病患者左室功能紊亂的主要癥狀，而病患呼吸困難的病灶在于心力衰竭導(dǎo)致的肺靜脈高壓，以致肺部充血、水腫至纖維化。如此，肺淤血和水腫前提下，正常的機(jī)體運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈和其他靜脈血氧不足，誘發(fā)靜息呼吸困難等系列呼吸功能衰退癥狀。

久而久之，心排量減少引起的疲勞會(huì)影響呼吸肌，進(jìn)一步加重呼吸急促，因此，理解結(jié)構(gòu)和組織對(duì)于呼吸運(yùn)動(dòng)的影響和作用，對(duì)于呼吸鍛煉的實(shí)踐是有必要的。呼吸鍛煉對(duì)于心臟病患者而言不只是錦上添花的舉措，而是緊密聯(lián)結(jié)的重要康復(fù)步驟，二者之間所屬算得上是“親密關(guān)系”！

呼吸鍛煉的重點(diǎn)

01 重要呼吸肌

呼吸肌指與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)的肌肉，包括肋間肌、膈肌、腹壁肌、胸鎖乳突肌、背部肌群、胸部肌群等，隔肌是呼吸過程中的主要肌肉，膈的運(yùn)動(dòng)在一定程度上可以被自動(dòng)控制，當(dāng)一個(gè)人屏住呼吸時(shí)膈會(huì)立即停止運(yùn)動(dòng)。肋間肌胸骨的每側(cè)有11塊助間外肌和肋間內(nèi)肌，外肌由前向后逐漸變厚，由助神經(jīng)支配，收縮時(shí)可以增加胸腔容積。助間內(nèi)肌也被認(rèn)為是重要的呼氣肌組成部分。

呼吸肌的鍛煉方法有過度通氣法、阻力呼吸法、膈肌起搏、腹肌等。賽客呼吸訓(xùn)練器所具備的科學(xué)漸減式流阻負(fù)荷呼吸訓(xùn)練功能是是目前研究表明的最有效的呼吸訓(xùn)練方式，可以有效增強(qiáng)膈肌肌力及耐力，提升膈肌活力，提高肺活量的同時(shí)緩解患者由呼吸肌疲勞引起的呼吸衰竭等。

02 養(yǎng)成正確呼吸方式

通常來說，我們所熟知的呼吸方式有腹式呼吸和胸呼吸。胸式呼吸，顧名思義呼吸的時(shí)候會(huì)引起胸部的起伏。吸氣時(shí)，肋骨側(cè)向擴(kuò)張，肋間外肌上舉肋骨，長(zhǎng)期運(yùn)用這種方式呼吸容易引發(fā)背部或者肋部疼痛。

而腹式呼吸不同于胸式呼吸，調(diào)動(dòng)的是膈肌和深層腹橫肌。吸氣時(shí)，膈肌會(huì)下降，腹壓增加，引起腹部隆起。反之呼氣時(shí)，腹部會(huì)稍稍向內(nèi)凹陷。這種呼吸方式不同于胸式呼吸的淺短和急促，而是深度呼吸，“緩慢而深沉”，能夠很好地進(jìn)行氧氣的吸入和二氧化碳的排出。

習(xí)慣腹式呼吸有助于提高肺活量，對(duì)肺功能起到改善作用。堅(jiān)持長(zhǎng)期訓(xùn)練呼吸肌將逐步形成正確的呼吸記憶，可正向帶動(dòng)后續(xù)一系列的心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)。